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一位胰十二指肠癌症危重患者在北京扶正肿瘤医院术后康复出院

来源:北京扶正肿瘤 | 作者:扶正肿瘤医院 | 发布时间: 2022-07-01 | 1626 次浏览 | 分享到:
近日,北京扶正肿瘤医院通过肝胆外科、胃肠外科、肿瘤外科、肿瘤内科、ICU等多学科协作,成功救治了一位胰十二指肠癌危重患者,患者术后康复出院。

  近日,北京扶正肿瘤医院通过肝胆外科、胃肠外科、肿瘤外科、肿瘤内科、ICU等多学科协作,成功救治了一位胰十二指肠癌危重患者,患者术后康复出院。

  “医德高尚暖人心,医术精湛传四方”,患者及家属向全体医护人员赠送锦旗,真真切切代表了他们由衷的感激之情。

  


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  One

  突发重病 就诊扶正寻求帮助

  患者是来自辽宁的赵先生,今年57岁,入院前两周突然发现全身皮肤发黄及上腹部疼痛不适,伴有食欲不振、恶心呕吐等现象,体重也逐渐下降。随后在家人的陪同下到当地医院检查,被确诊为胰头癌,不排除十二指肠癌的可能性,同时还伴有其他一些严重疾病。

  此后患者在当地医院治疗,但效果不明显,且病情逐渐加重。出院后赵先生连续多天难以进食,甚至连普通人的正常生活也难以维持。为了获得进一步的治疗,患者慕名来到北京扶正肿瘤医院,寻求专家帮助解决疾病困扰。

  

  Two

  病情超预期 争分夺秒制定诊疗方案

  患者入院后,病情危重,随后在医生、护士及家属陪护下立即进行全面检查,以全方位掌握患者病情。

  

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  经检查,患者基本可以确诊胰头十二指肠癌,但更严重的是患者伴有梗阻性黄疸、严重贫血、心包积液、糖尿病、肾功能衰竭、肝功能不全、电解质紊乱及营养不良等严重并发症,有些并发症甚至随时危及患者生命安全。

  随后北京扶正肿瘤医院医疗副院长董满库立即组织肝胆外科、胃肠外科、肿瘤外科、肿瘤内科、ICU等科室专家紧急进行MDT会诊,随后确定出严密、精准的治疗方案。

  在董满库副院长、肿瘤外科赵文江主任等专家的亲自指导下,优先处理危及患者生命安全的疾病,给予PTCD减黄、输血、纠正低蛋白血症、营养支持、纠正电解质紊乱及控制血糖、利尿及保护器官功能、治疗胰腺炎及感染等治疗。

  

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  经过精心治疗和护理,患者病情逐渐趋于稳定,各项化验及影像学指标逐渐好转。治疗一周后患者自觉症状好转,逐渐进食,肝脏功能及肾脏功能接近正常、胰腺炎指标恢复正常、电解质紊乱及严重贫血得到了纠正、营养状况明显改善。随后专家团队进行进一步检查,评估患者肿瘤情况及有无根治性切除机会。

  

  Three

  肿瘤MDT多学科讨论 精准治疗 全力保障患者生命安全

  经全院MDT多学科会诊讨论,患者肿瘤仍存在根治性手术机会,但患者长期糖尿病控制较差,此次病情危重,虽经积极救治后病情趋于稳定,但身体状况仍较虚弱,手术风险大,围手术期病情管理困难。

  

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  鉴于这些原因,扶正专家团队与患者及家属充分沟通后仍然考虑手术治疗。随后董满库副院长再次组织各学科专家对患者手术方式、围手术期管理及并发症防治等进行讨论,并确定手术团队及围手术期医护管理团队,以确保患者手术顺利进行,并减少手术并发症,全力保障患者生命安全。

  

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  手术由董满库副院长亲自主刀,肿瘤外科赵文江主任团队配合,经过长达5个小时的手术,顺利完成胰十二指肠根治性切除手术。由于准备充分、操作精细、业务娴熟,尽管患者术前合并胰腺炎等疾病,增加了手术难度,但术中患者出血很少,手术顺利完成。


  Four

  高难度手术后 经专业诊疗精心护理 患者康复出院

  术后专家团队每日查房及讨论,根据患者病情变化及时调整治疗方案,患者术后恢复顺利,逐渐进食及恢复正常活动,无出血、胆漏、胰漏及感染等严重并发症出现。

  术后病理检查诊断为胰头部中分化腺癌,肉眼为溃疡型,癌组织部分浸润至胰腺被膜外脂肪组织内,清扫淋巴结无转移(0/15)。

  随后医院专家团队再次进行肿瘤多学科会诊,为患者制定了个体化的精准治疗方案,以防止肿瘤复发和转移,提高患者生存质量,尽力延长患者生存期。

  后续:

  我们来了解下患者之前的生活:吸烟史达30年,平均每日吸烟8支左右;饮酒史30年,还主要是烈性酒,平均每日饮酒500ml左右,同时还伴随糖尿病史20余年,血糖控制差。北京扶正肿瘤医院医护人员温馨提示:日常保持健康规律生活,才能拥有良好的生活质量。

  北京扶正肿瘤医院专家团队始终秉承救死扶伤的医学誓言,多学科协作,同心协力,凭借过硬的专业技术实力挽救患者生命,带给更多肿瘤患者生的希望。


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